Come disinfiammare l'artrite?

I farmaci più comunemente utilizzati per l’artrite reumatoide sono i DMARD, ma possono essere prescritti anche farmaci analgesici e che riducono l’infiammazione, utili per alleviare i sintomi della malattia. I DMARD o “farmaci anti-reumatici modificanti il decorso della malattia” sono in grado di ridurre notevolmente i disturbi, migliorare la funzionalità delle articolazioni e la qualità della vita della maggior parte dei pazienti. I csDMARD rappresentano la prima scelta per i pazienti affetti da artrite reumatoide. I più utilizzati sono il metotrexato, la leflunomide, la ciclosporina e, più raramente, la sulfasalazina. Se col passare la terapia diventa inefficace, esistono molte opzioni terapeutiche che possono essere prese in considerazione in caso di malattia resistente ai csDMARD. In questi casi il reumatologo può procedere alla prescrizione dei tsDMARD, come gli inibitori delle Janus kinasi, farmaci in grado di “spegnere” la risposta infiammatoria. Per il trattamento dell’artrite reumatoide è possibile utilizzare anche i bDMARD, da soli o in associazione agli altri DMARD. Tra i bDMARD in uso per il trattamento dell’artrite reumatoide possiamo ricordare i farmaci inibitori di molecole infiammatorie.

Possiamo infatti utilizzare farmaci più classici, come i cortisonici, o farmaci intermedi, quelli sintetici, come il metotrexate, accanto a farmaci biologici o a piccole molecole orali che hanno buone probabilità di aiutare i pazienti a condurre una vita del tutto normale. Sono farmaci che vengono prodotti da cellule: nella maggior parte dei casi sono anticorpi monoclonali, ossia creati per agire contro un unico e specifico bersaglio in modo da colpire solamente i mediatori dell’infiammazione, come il TNFalfa. Per quanto riguarda gli integratori, la loro efficacia è limitata e non sostituiscono una dieta equilibrata. La dieta mediterranea è ben bilanciata e secondo vari studi può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare alcune malattie infiammatorie come l’artrite reumatoide. L’attività fisica è centrale nel controllo delle malattie reumatiche e contribuisce anche a mantenere un giusto peso. Dev’essere un’attività adeguata, a basso impatto e che, dunque, non non provochi traumi alle articolazioni. Per esempio pratiche come pilates, yoga e tai-chi, sono raccomandate per i pazienti affetti da malattie reumatiche.